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痛风之后,还能喝酒吗?
发作起来,真的很痛啊啊啊
仗着自己年轻
总觉得距离痛风还有好~远~~
但是实际上
#痛风开始盯上年轻人了#
痛风套餐里的海鲜和啤酒
那是想也不敢想了
那白酒、红酒、威士忌……
这些酒能喝吗?
01 回顾一下
高尿酸血症、痛风及酒的知识点
Gout
痛风
所谓痛风
一种由高尿酸血症引起的疾病
通常导致关节炎和疼痛
图源:图虫创意
高尿酸血症的诊断
&
血尿酸及尿尿酸检测
常见酒的种类
&
酒精度及嘌呤含量
在食物嘌呤含量“红绿灯”中
每100g食物中嘌呤含量
「低嘌呤食物」<50mg
「中嘌呤食物」50~150mg
「高嘌呤食物」>150mg
虽相对其他酒类
啤酒和黄酒嘌呤含量较高
但也只归于「低嘌呤食物」
尿酸和嘌呤,众人皆知的捆绑关系
似乎造成了一种误解:
只要嘌呤含量少就适合高尿酸血症
所以含酒精类饮品披着低嘌呤的外壳
容易被大家所忽视
还有一种理论“促使”着
爱酒者在痛风发作期也“坚强”饮酒
体内尿酸总产量80%是内源性的
来自细胞内核酸代谢产物嘌呤分解
外源性尿酸仅占20%
让不少人觉得
饮食摄入的嘌呤不足为惧
但事实上对于尿酸已经异常的人群
各权威指南和专家共识都建议:
在日常饮食中避免嘌呤的过量摄入
从而预防痛风发作
且越来越多研究表明:除了嘌呤
果糖、酒精等的摄入
也会影响尿酸在人体内的新陈代谢
从而导致高尿酸血症
02 酒精和果糖
对尿酸的影响&代谢途径
酒精在体内通过多种途径
提高尿酸水平
除了含有嘌呤
酒精的摄入会刺激乳酸合成增加
加速嘌呤分解及尿酸合成
影响肾脏对尿酸的排泄
从而提高尿酸水平
其还会增加DNA降解(核苷酸分解)
转化为嘌呤类物质作为额外尿酸来源
服用药物管理尿酸的期间
饮酒可能会干扰药效
那为什么有些人喝几口啤酒就痛风
有些人喝2瓶都没事?
可能因个体差异如基因、对酒精的耐受度等
每个人的尿酸水平和痛风发作情况有所不同
有研究显示
每天摄入酒精越多 痛风发作风险就越大
过量饮酒是痛风发作的独立危险因子
还有一些做过功课的声音会“挣扎”
可干红的嘌呤那么低
不是有研究说可以适量饮用吗?
干红葡萄酒酒精浓度不低
过多饮用
(摄入酒精>15g/d或嘌呤>200mg/d)
仍会加重高尿酸血症症状及影响痛风发作
酒精的种类选择也很重要
从目前数据来看
啤酒引发痛风风险最高
不管是啤酒、葡萄酒还是烈酒
都可能会不同程度地
影响尿酸水平、提高痛风发作风险
所以限制或避免饮酒
仍是高尿酸血症人士
控制尿酸水平和降低痛风发作风险的
健康选择!
来源:邵逸夫医院 临床营养科
作者:叶佳青 审核:冯丽君
部分素材来源:canva
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